الكاتب: Mayo Clinic Staff
تمت مراجعة هذا المحتوى طبياً بناءً على معلومات من Mayo Clinic
ابيضاض الدم النقوي المزمن: دليل شامل
ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن هو نوع غير شائع من سرطانات نخاع العظم، وهو النسيج الإسفنجي داخل العظام المسؤول عن إنتاج خلايا الدم. يسبب ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن ارتفاع مستوى خلايا الدم البيضاء في الدم. يُقصد بالمصطلح “مزمن” في تعريف ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن أن هذا النوع من السرطان يتفاقم بوتيرة أبطأ مقارنة بالأنواع الحادة لابيضاض الدم. أما المصطلح “نقوي” في تعريف ابيضاض الدم النقوي المزمن، فيشير إلى نوع الخلايا المصابة بهذا السرطان. وقد يُسمى ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن كذلك باللوكيميا النخاعية المزمنة وسرطان المُحَبَّبات المزمن. ويصيب في العادة كبار السن، ونادرًا ما يصيب الأطفال، رغم إمكانية حدوثه في أي فئة عمرية. لقد ساهمت تطورات العلاج بقدر كبير في تحسين تشخيص الأشخاص المصابين ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن. ومن الممكن أن يتعافى معظم المصابين بهذا المرض من الأعراض، ويعيشون لسنوات عديدة بعد التشخيص. النشرة الإخبارية: خطاب مايو كلينك الصحي — النسخة الرقميةكتاب:
كتاب مايو كلينك عن صحة الأسرةلا تصاحب الإصابة بابيضاض الدم (لُوكيميا) النقوي المزمن أعراض في كثير من الأحيان. وقد تُكتشف هذه الحالة المَرضية أثناء إجراء أحد اختبارات الدم. وقد تشمل الأعراض -حال ظهورها- ما يلي:
ألم العظام
سهولة النزف
الشعور بالامتلاء بعد تناول كمية صغيرة من الطعام
الإرهاق
الحُمَّى
فقدان الوزن غير المقصود
فقدان الشهية
الشعور بالألم أو الامتلاء أسفل الأضلاع الموجودة في الجانب الأيسر من الجسم
فرط التعرق أثناء النوم
ضبابية الرؤية بسبب حدوث نزف بالجزء الخلفي من العين. حدد موعدًا لزيارة الطبيب إذا كانت لديك أي أعراض مستمرة تقلقك. يحمل معظم الأشخاص المصابين بابيضاض الدم النقوي المزمن صبغي يسمى صبغي فيلادلفيا داخل خلايا الدم لديهم. تحتوي كل خلية من الخلايا العادية على 23 زوجًا من الصبغيات (الكروموسومات) التي تتكون من الحمض النووي (دنا). ويحمل الحمض النووي التعليمات لكل خلية في الجسم. يتشكل صبغي فيلادلفيا عندما ينكسر الصبغي رقم 9 والصبغي رقم 22 ويحدث تبادل أجزاء بينهما. ويؤدي ذلك إلى تكوين صبغي 22 قصير ومجموعة جديدة من التعليمات للخلايا. ومن الممكن أن تؤدي هذه التعليمات الجديدة إلى الإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن. يحمل معظم الأشخاص المصابين بابيضاض الدم النقوي المزمن صبغي يسمى صبغي فيلادلفيا داخل خلايا الدم لديهم. تحتوي كل خلية من الخلايا العادية على 23 زوجًا من الصبغيات (الكروموسومات) التي تتكون من الحمض النووي (دنا). ويحمل الحمض النووي التعليمات لكل خلية في الجسم. يتشكل صبغي فيلادلفيا عندما ينكسر الصبغي رقم 9 والصبغي رقم 22 ويحدث تبادل أجزاء بينهما. ويؤدي ذلك إلى تكوين صبغي 22 قصير ومجموعة جديدة من التعليمات للخلايا. ومن الممكن أن تؤدي هذه التعليمات الجديدة إلى الإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن. يحدث ابيضاض الدم النقوي المزمن عند حدوث تغيرات في خلايا نخاع العظم. ليس هناك سبب واضح لبدء حدوث هذه العملية، غير أن الأطباء اكتشفوا كيفية تطورها إلى ابيضاض الدم النقوي المزمن. تحتوي الخلايا البشرية عادةً على 23 زوجًا من الكروموسومات. تحمل الكروموسومات الحمض النووي الذي يحتوي على الإرشادات التي تخبر الخلايا بما يُفضل القيام به. في حالات ابيضاض الدم النقوي المزمن، تتبادل الكروموسومات داخل خلايا الدم الأماكن مع بعضها البعض. إذ يتبادل جزء من كروموسوم 9 مكانه مع جزء من كروموسوم 22. وهذا يجعل الكروموسوم 22 قصيرًا جدًا والكروموسوم 9 طويلاً جدًا. ويُطلَق على الكروموسوم 22 القصير جدًا اسم كروموسوم فيلادلفيا. وذلك نسبةً إلى المدينة التي اكتُشِف بها. ويكون كروموسوم فيلادلفيا موجودًا في خلايا الدم لدى 90% من الأشخاص المصابين بابيضاض الدم النقوي المزمن. تتحد الجينات الموجودة في الكروموسوم 9 مع الجينات الموجودة في الكروموسوم 22 لخلق جين جديد يُسمى BCR-ABL. ويحتوي جين BCR-ABL على تعليمات توجه خلايا الدم إلى إنتاج الكثير من بروتين يُسمى التيروسين كيناز. ويعمل بروتين تيروسين كيناز على نشر مرض السرطان، ثم يُعطي الإشارة لخلايا دم معينة للنمو خارج نطاق السيطرة. تبدأ خلايا الدم بالنمو في نخاع العظام. وإذا كان نخاع العظم يؤدي وظيفته على النحو السليم، ينتج خلايا غير ناضجة – تُعرَف بخلايا الدم الجذعية – بطريقة منظّمة. ثم تنضج هذه الخلايا وتنقسم إلى الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء والصفائح الدموية التي تتدفق في الدم. وفي حال الإصابة بابيضاض الدم النقوي المزمن، لا تتم هذه العملية على النحو الصحيح. ويسبب إنزيم كيناز التيروسين وجود عدد كبير للغاية من خلايا الدم البيضاء. وتحتوي معظم هذه الخلايا أو جميعها على كروموسوم فيلادلفيا. لا تنمو خلايا الدم البيضاء المريضة ولا تموت كما في الحالة الطبيعية، ولكن تتراكم بأعداد هائلة، كما أنها تزاحم خلايا الدم السليمة وتؤدي إلى تلف نخاع العظم. تشمل العوامل التي قد تزيد من احتمال الإصابة بابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن ما يلي:
التقدم في السن. الإصابة بابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن أكثر شيوعًا بين كبار السن مقارنةً بالأطفال والمراهقين. أن يكون المريض ذكرًا. الرجال أكثر عرضة لخطر الإصابة بابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن من النساء. التعرض للإشعاع. تبين وجود ارتباط بين استخدام العلاج الإشعاعي لأنواع معينة من السرطان وبين الإصابة بابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن. لا سبيل للوقاية من ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي المزمن. فإذا أُصبتَ بهذا النوع من السرطان، فاعلم أنه لم يكن هناك ما يمكنك فعله للوقاية منه. لا ينتقل التغير الجيني الذي يسبب ابيضاض الدم النقوي المزمن من الوالدين إلى الأبناء. ويُعتقد أن هذا التغير يحدث بعد الولادة. ابيضاض الدم النقوي المزمن – الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)
Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community. 70 Replies
Sun, May 11, 2025.
686 Replies
Sat, May 10, 2025.
28 Replies
Sat, May 10, 2025.
Chronic myelogenous leukemia. Fort Washington, Pa. : National Comprehensive Cancer Network. http://www. nccn. org/professionals/physician_gls/f_guidelines. asp. Accessed Dec. 22, 2015. Chronic myelogenous leukemia treatment (PDQ). National Cancer Institute. http://www. cancer. gov/types/leukemia/patient/cml-treatment-pdq. Accessed Jan. 3, 2016. Lichtman MA, et al. Chronic myelogenous leukemia and related disorders. In: Williams Hematology. 8th ed. New York, N. Y. : The McGraw-Hill Companies; 2010. http://accessmedicine. mhmedical. com/content. aspx?bookid=358§ionid=39835912. Accessed Jan. 3, 2016. Niederhuber JE, et al. eds. Chronic myeloid leukemia. In: Abeloff’s Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa. : Churchill Livingstone Elsevier; 2014. http://clinicalkey. com. Accessed Dec. 22, 2015. Integrative medicine and complementary and alternative therapies as part of blood cancer care. The Leukemia & Lymphoma Society. http://www. lls. org/sites/default/files/file_assets/integrativemedicinecamtherapies. pdf. Accessed Jan. 3, 2016. When cancer doesn’t go away. American Cancer Society. http://www. cancer. org/treatment/survivorshipduringandaftertreatment/when-cancer-doesnt-go-away. Accessed Jan. 3, 2016. About us. Mayo Medical Laboratories. http://www. mayomedicallaboratories. com/about/index. html. Accessed Jan. 3, 2016. AskMayoExpert. Chronic myelogenous leukemia. Rochester, Minn. : Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015. Van Etten RA. Clinical manifestations and diagnosis of chronic myeloid leukemia. http://www. uptodate. com/home. Accessed Jan. 13, 2016. Negrin RS, et al. Overview of the treatment of chronic myeloid leukemia. http://www. uptodate. com/home. Accessed Jan. 13, 2016.
كيف يتكون كروموسوم فيلادلفيا.
العلاج البيولوجي للسرطان.
فحص تعداد الدم الكامل (CBC).
Mayo Clinic Q and A: Treatment-free remission for chronic myeloid leukemia
Sept. 22, 2024, 11:00 a. m. CDT.
النشرة الإخبارية: خطاب مايو كلينك الصحي — النسخة الرقمية.
كتاب:
كتاب مايو كلينك عن صحة الأسرة.
الأعراضوالأسبابالتشخيصوالعلاجالأطباءوالأقسامالرعاية في MayoClinic(مايو كلينك)لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية. البوليصة
فرص الإعلان
خيارات الإعلان
تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press. رعاية المريض والمعلومات الصحية
الأمراض والحالات
ابيضاض الدم النقوي المزمن.
مصدر المعلومات: Mayo Clinic
هذا المقال مقدم لأغراض إعلامية فقط وليس بديلاً عن المشورة الطبية المهنية. يُرجى استشارة مقدم رعاية صحية مؤهل للحصول على التشخيص والعلاج.